ORDIN
Nr. 1078 din 27 iulie 2010
privind aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi
a structurii organizatorice ale direcţiilor de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti
EMITENT: MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
PUBLICAT ÎN: MONITORUL OFICIAL NR. 550 din 5 august
2010
Văzând Referatul de aprobare al Direcţiei de
sănătate publică şi control în sănătate
publică nr. Cs.A. 8.136 din 27 iulie 2010,
având în vedere prevederile Legii nr. 95/2006
privind reforma în domeniul sănătăţii, cu
modificările şi completările ulterioare, ale Legii
responsabilităţii fiscal-bugetare nr. 69/2010 şi ale Legii-cadru
nr. 330/2009 privind salarizarea unitară a personalului plătit din
fonduri publice, precum şi ale Hotărârii Guvernului nr.
144/2010 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului
Sănătăţii, cu modificările şi completările
ulterioare,
ministrul sănătăţii emite următorul
ordin:
ART. 1
(1) Se aprobă regulamentul de organizare şi
funcţionare a direcţiilor de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti, prevăzut în
anexa nr. 1, precum şi structura organizatorică a acestor
unităţi, prevăzută în anexa nr. 2.
(2) Anexele nr. 1 şi 2 fac parte integrantă din
prezentul ordin.
ART. 2
(1) Conducerea direcţiilor de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti este
asigurată de un comitet director, compus din directorul executiv şi 2
directori executivi adjuncţi.
(2) Conducerea direcţiilor de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti
colaborează cu autorităţile administraţiei publice locale,
managerii/directorii unităţilor sanitare cu paturi şi
ambulatorii de specialitate, precum şi cu cabinetele de
asistenţă medicală primară în aplicarea
reglementărilor din domeniul sănătăţii publice,
în condiţiile legii.
(3) Conducerea direcţiilor de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti participă
la medierea litigiilor apărute în legătură cu
încheierea, executarea, modificarea şi încetarea contractelor
dintre furnizorii de servicii medicale şi casele de asigurări de
sănătate judeţene şi a municipiului Bucureşti ori cu
alte pretenţii decurgând din acestea, urmărind realizarea
echilibrului financiar şi utilizarea eficientă a sumelor contractate.
ART. 3
Directorul executiv al direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti
coordonează şi răspunde direct de întreaga activitate a
direcţiei de sănătate publică judeţene, respectiv a
municipiului Bucureşti.
ART. 4
(1) Activitatea financiară a direcţiei de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti se desfăşoară pe baza bugetului de venituri
şi cheltuieli aprobat de Ministerul Sănătăţii,
în condiţiile legii.
(2) Directorul executiv al direcţiei de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti este ordonator secundar de credite, în condiţiile
legii, şi în această calitate repartizează creditele
bugetare aprobate de ordonatorul principal de credite pentru bugetul propriu
şi pentru bugetele instituţiilor publice din teritoriul de responsabilitate.
ART. 5
(1) Statul de funcţii al direcţiilor judeţene
de sănătate publică şi a municipiului Bucureşti se
aprobă de către ministrul sănătăţii.
(2) Structura direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti cuprinde
departamente, servicii, birouri şi compartimente funcţionale,
în funcţie de numărul de posturi.
(3) Personalul direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti este
constituit din funcţionari publici, precum şi alte categorii de personal
medico-sanitar şi auxiliar sanitar care nu exercită prerogative de
putere publică, respectiv personalul departamentului de supraveghere
în sănătate publică (serviciile de supraveghere şi
control boli transmisibile, evaluarea factorilor de risc din mediul de
viaţă şi muncă, evaluarea şi promovarea
sănătăţii, respectiv laboratorul de diagnostic şi
investigare în sănătate publică) şi personalul
compartimentului administrativ şi mentenanţă - care sunt
personal contractual.
(4) Personalul încadrat în serviciul de control
în sănătate publică are pregătire profesională
superioară în medicină şi confirmare în
specialităţile medicale de igienă, medicina muncii,
sănătate publică, respectiv asistenţi medicali, cu studii
postliceale sau superioare, precum şi alt personal cu studii superioare a
cărui pregătire profesională este necesară în
desfăşurarea activităţilor de control.
(5) Departamentele, serviciile, birourile şi
compartimentele funcţionale prevăzute la alin. (2) se
organizează la propunerea direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti, cu aprobarea
ministrului sănătăţii, cu respectarea numărului maxim
de posturi şi al funcţiilor de conducere, stabilit conform reglementărilor
legale în vigoare.
(6) Ponderea personalului din structura direcţiilor de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti, în funcţie de profilurile de activitate, va respecta
normativul procentual de: sub 30% pentru personalul încadrat în birourile
şi compartimentele direct subordonate directorului executiv, în
serviciile, birourile şi compartimentele economic-administrative, inclusiv
directorii (executiv şi adjuncţi); minimum 30% pentru personalul
încadrat în departamentul de supraveghere în sănătate
publică şi maximum 30% pentru personalul încadrat în
serviciul de control în sănătate publică, inclusiv
şeful de serviciu-inspector şef; şi sub 10% pentru personalul
care desfăşoară activităţi de
întreţinere-reparaţii, gospodărire, protocol, pază,
deservire şi conducere auto.
(7) Compartimentele teritoriale ale direcţiilor de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti se desfiinţează, personalul va fi preluat de
structurile de specialitate unice existente în structura
organizatorică.
(8) În funcţie de distribuţia
teritorială a populaţiei, caracteristicile epidemiologice specifice,
posibilităţile de dotare şi încadrare cu personal de
specialitate, la propunerea directorului executiv al direcţiei de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti şi cu aprobarea Comitetului director al direcţiei, pot
fi desemnate în teritoriul administrativ puncte de lucru fixe, deservite
de personal medico-sanitar din structura proprie a direcţiei, exclusiv
pentru activităţi specifice din cadrul programelor de sănătate.
ART. 6
(1) Ministrul sănătăţii numeşte
şi eliberează din funcţie, în condiţiile legii,
directorul executiv al direcţiilor de sănătate publică
judeţene, respectiv al municipiului Bucureşti.
(2) Ministrul sănătăţii îi
numeşte şi îi eliberează din funcţie, la propunerea
directorului executiv al direcţiei de sănătate publică, pe
directorul executiv adjunct de sănătate publică şi
directorul executiv adjunct economic al direcţiei.
(3) Pentru funcţia de director executiv adjunct de
sănătate publică pot fi propuşi medici specialişti/primar
de sănătate publică, epidemiologie, igienă şi medicina
muncii, respectiv pentru funcţia de director executiv adjunct economic,
economişti cu studii superioare.
(4) Şeful departamentului de supraveghere în
sănătate publică, personal contractual, de profesie medic de
specialitate/primar în epidemiologie, sănătate publică sau
igienă, se numeşte prin decizie a directorului executiv.
(5) Funcţia de şef serviciu de control în
sănătate publică, inspector şef, cu calitate de
funcţionar public, medic specialist/primar de igienă sau
sănătate publică, se ocupă prin concurs, organizat conform
legii.
(6) Directorul executiv şi directorul executiv adjunct
de sănătate publică sunt funcţionari publici, dar nu pot
deţine calitatea de inspector.
ART. 7
Pe data intrării în vigoare a prezentului ordin
se abrogă Ordinul ministrului sănătăţii nr. 127/2009
privind aprobarea Regulamentului de organizare şi funcţionare şi
a structurii organizatorice a direcţiilor de sănătate
publică judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, publicat
în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 81 din 11 februarie
2009, cu modificările ulterioare, precum şi orice alte
dispoziţii contrare.
ART. 8
Direcţiile generale, direcţiile şi serviciile
din cadrul Ministerului Sănătăţii, precum şi
direcţiile de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti vor duce la îndeplinire dispoziţiile
prezentului ordin.
ART. 9
Prevederile prezentului ordin intră în vigoare la
data de 16 august 2010.
ART. 10
Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial
al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii,
Cseke Attila
Bucureşti, 27 iulie 2010.
Nr. 1.078.
ANEXA 1
REGULAMENT
de organizare şi funcţionare a direcţiilor de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti
CAPITOLUL I
Dispoziţii generale
ART. 1
Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti sunt servicii publice
deconcentrate, cu personalitate juridică, subordonate Ministerului
Sănătăţii, reprezentând autoritatea de
sănătate publică la nivel local, care realizează politicile
şi programele naţionale de sănătate, elaborează
programe locale, organizează structurile sanitare, evidenţele
statistice pe probleme de sănătate, precum şi de planificare
şi derulare a investiţiilor finanţate de la bugetul de stat
pentru sectorul de sănătate.
ART. 2
Direcţiile de sănătate publică
evaluează, coordonează şi monitorizează modul de asigurare
a asistenţei medicale curative şi profilactice din
unităţile sanitare de pe teritoriul arondat, inclusiv pentru
unităţile sanitare din subordinea Ministerului
Sănătăţii, luând măsuri pentru asigurarea
accesului la asistenţa medicală a oricărei persoane din raza
judeţului.
ART. 3
Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti, prin serviciile de
supraveghere medicală, coordonează, organizează, evaluează
şi participă la realizarea programelor naţionale de
sănătate ce se derulează în teritoriul arondat şi
exercită atribuţii specifice de control în sănătatea
publică, în domeniile de competenţă, prin personalul
împuternicit de Ministerul Sănătăţii.
ART. 4
Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti, în colaborare cu
autorităţile locale, cu instituţii de
învăţământ şi organizaţii guvernamentale
şi nonguvernamentale, organizează activităţi în
domeniul medical al sănătăţii publice.
ART. 5
(1) Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti coordonează serviciile
de asistenţă medicală din teritoriu, organizează,
coordonează şi participă la asistenţa medicală
în caz de calamităţi, epidemii, catastrofe şi alte
situaţii deosebite, organizează, coordonează şi
răspund de pregătirea reţelei sanitare pentru apărare, sub
coordonarea Ministerului Sănătăţii.
(2) Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti participă la
coordonarea acordării primului ajutor calificat împreună cu
inspectoratele pentru situaţii de urgenţă şi cu alte
structuri ale Ministerului Sănătăţii.
ART. 6
(1) Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti organizează culegerea
şi prelucrarea datelor statistice de la toţi furnizorii de servicii
medicale, indiferent de forma de organizare, întocmesc şi transmit
rapoarte statistice periodice către instituţiile desemnate în
acest scop.
(2) Furnizează date statistice către alte
autorităţi, la solicitare, cu respectarea
confidenţialităţii datelor personale.
ART. 7
Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti avizează şi supun
aprobării conducerii Ministerului Sănătăţii
propunerile privind structura organizatorică, reorganizarea,
restructurarea, schimbarea sediului şi a denumirilor unităţilor
sanitare din subordinea acestora.
ART. 8
Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti desemnează
reprezentanţi în consiliul de administrare al spitalelor din
subordine, precum şi din unităţile din subordinea
autorităţilor administraţiei publice locale.
ART. 9
Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti monitorizează
afişarea pe site-ul spitalelor publice a proiectelor bugetelor de venituri
şi cheltuieli şi analizează execuţia bugetelor de venituri
şi cheltuieli lunare şi trimestriale, pe care le
înaintează Ministerului Sănătăţii, pentru
unităţile subordonate.
ART. 10
La cererea unor persoane fizice sau juridice,
direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti efectuează, potrivit dispoziţiilor legale, servicii
medicale de sănătate publică, pentru care se percep tarife
potrivit actelor normative în vigoare.
ART. 11
Veniturile realizate de direcţiile de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti constituie venituri proprii, care se folosesc în
condiţiile legii.
CAPITOLUL II
Atribuţii generale
ART. 12
Directorul executiv al direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti are
următoarele atribuţii:
a) organizează şi coordonează, după caz,
întreaga activitate a unităţii din directa subordine şi
evaluează şi coordonează asistenţa medicală de
sănătate publică, promovarea sănătăţii
şi medicinei preventive, asistenţa medicală de
urgenţă, curativă, de recuperare medicală, asistenţa
medico-socială, care se acordă prin unităţile sanitare
publice sau private, în teritoriul administrativ;
b) coordonează şi controlează implementarea
şi realizarea programelor naţionale de sănătate, pe care le
derulează în teritoriul arondat, în scopul îndeplinirii
obiectivelor şi realizării indicatorilor, prin desfăşurarea
activităţilor specifice la nivel local;
c) solicită elaborarea şi coordonează
implementarea programelor locale de sănătate în
concordanţă cu priorităţile de sănătate
publică identificate la nivel local;
d) evaluează anual rezultatele activităţii
şi propune strategiile pentru ameliorarea stării de
sănătate a populaţiei din teritoriu;
e) analizează periodic starea de sănătate a
populaţiei din teritoriul arondat, în scopul identificării
principalelor probleme de sănătate publică, şi alocă
prioritar resursele de care dispune pentru intervenţiile cu cea mai mare
eficienţă în ameliorarea stării de sănătate;
f) informează Ministerul Sănătăţii
şi autorităţile administraţiei publice locale asupra
stării de sănătate a populaţiei şi asupra concluziilor
care rezultă din evaluare, periodic şi ori de câte ori consideră
necesar, şi coordonează elaborarea raportului anual asupra
stării de sănătate a comunităţii la nivel
judeţean şi al municipiului Bucureşti;
g) asigură supravegherea şi aplicarea
legislaţiei de către instituţiile şi organismele care au
responsabilităţi în domeniul sănătăţii
publice şi de către unităţile sanitare din sectorul privat
de asistenţă medicală, colaborând în acest scop cu
organismele profesionale din domeniul medico-sanitar la nivel local, cu
autorităţile publice locale şi cu alte instituţii
abilitate;
h) în calitate de ordonator secundar de credite,
aprobă angajarea, lichidarea şi ordonanţarea cheltuielilor
în condiţiile legii;
i) respectă şi implementează
reglementările Legii responsabilităţii fiscal-bugetare nr.
69/2010 şi aplică la termen măsurile dispuse de Ministerul
Sănătăţii, conform dispoziţiilor legale în
vigoare;
j) coordonează activitatea de audit public intern din
cadrul direcţiei de sănătate publică judeţene şi
a municipiului Bucureşti, precum şi auditul public exercitat la
nivelul unităţilor sanitare aflate în subordine, conform legii;
k) emite documente de reglementare în conformitate cu
prevederile legislaţiei în vigoare;
l) propune şi înaintează spre aprobare
Ministerului Sănătăţii lista personalului
împuternicit pentru desfăşurarea activităţii de
control în sănătate publică;
m) supraveghează activitatea serviciilor de
ambulanţă judeţene şi al municipiului Bucureşti
şi încheie contractul de management cu managerul general al
serviciului de ambulanţă;
n) numeşte conducerea interimară a serviciilor de
ambulanţă judeţene şi al municipiului Bucureşti
până la ocuparea prin concurs a funcţiilor de conducere care
fac parte din comitetul director;
o) colaborează cu autorităţile
administraţiei publice centrale şi locale în vederea
îndeplinirii atribuţiilor ce revin direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
p) desemnează reprezentanţii direcţiei de
sănătate publică judeţene şi, respectiv, a
municipiului Bucureşti în consiliile de administraţie ale
spitalelor publice, conform prevederilor legale în vigoare;
q) propune conducerii Ministerului
Sănătăţii măsuri pentru
îmbunătăţirea activităţii managerilor de spital,
în cazul constatării nerealizării indicatorilor prevăzuţi
în contractul de management, pentru unităţile din subordine;
r) evaluează necesarul de resurse umane de la nivelul
asistenţei medicale în funcţie de nevoile comunitare
identificate prin acţiuni specifice şi emite recomandări
în acest sens şi controlează respectarea normativelor de personal
ale instituţiilor publice din subordine;
s) coordonează fundamentarea finanţării
şi propune Ministerului Sănătăţii alocarea resurselor
necesare desfăşurării activităţii;
t) evaluează periodic performanţele profesionale
pentru personalul din subordine şi acordă calificativul anual;
u) desemnează participanţi în comisiile de
examinare pentru examene şi concursuri;
v) stabileşte proceduri de informare a opiniei publice
cu privire la rezultatele activităţilor de control în
sănătatea publică şi în alte situaţii cu risc
pentru populaţie;
x) în vederea organizării activităţii,
directorul executiv emite dispoziţii;
z) îndeplineşte orice alte atribuţii
stabilite de conducerea Ministerului Sănătăţii, conform
prevederilor legale.
ART. 13
Directorul executiv adjunct economic al direcţiei de
sănătate publică judeţene, respectiv a municipiului
Bucureşti are următoarele atribuţii:
a) coordonează şi răspunde de
activităţile serviciului economic administrativ, cuprinzând
birourile buget-finanţe, contabilitate, achiziţii publice şi
serviciul administrativ şi mentenanţă;
b) activitatea de elaborare, finanţare, execuţie
şi raportare a indicatorilor financiari din bugetul de venituri şi
cheltuieli al direcţiei de sănătate publică judeţene
şi a municipiului Bucureşti, precum şi al unităţilor
din subordine;
c) asigură respectarea disciplinei financiare şi
bugetare la nivelul direcţiei de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti şi controlează
aceste activităţi la nivelul unităţilor din coordonare;
d) aplică la termen măsurile dispuse de Ministerul
Sănătăţii, conform dispoziţiilor legale în
vigoare;
e) răspunde de organizarea şi ţinerea la zi a
contabilităţii patrimoniului aflat în administrare şi a
execuţiei bugetare;
f) răspunde de realitatea şi exactitatea datelor
cuprinse în situaţiile financiare centralizate trimestriale şi
anuale, precum şi de prezentarea acestora la termenul stabilit de organul
ierarhic superior;
g) propune Ministerului Sănătăţii
indicatorii financiari ce urmează a fi incluşi în legea anuală
a bugetului de stat;
h) răspunde de executarea indicatorilor
economico-financiari din bugetul propriu şi urmăreşte executarea
acestora în baza bugetului aprobat;
i) răspunde de avizarea şi repartizarea, după
caz, a bugetului alocat pentru implementarea şi derularea programelor
naţionale de sănătate la unităţile sanitare din
subordine şi urmăreşte utilizarea eficientă a fondurilor
alocate;
j) elaborează propuneri de casare şi transfer de
bunuri materiale, pe care le înaintează Ministerului Sănătăţii;
k) răspunde de întocmirea lunară a
execuţiei bugetului de stat, pe care o înaintează Ministerului
Sănătăţii;
l) răspunde de întocmirea lunară a
necesarului de credite bugetare pentru luna următoare pe titluri de
cheltuieli şi programe de sănătate publică, pe care le
înaintează Ministerului Sănătăţii;
m) pe baza evaluării bazei tehnico-materiale existente
în teritoriu, stabileşte priorităţile de dezvoltare
şi întreţinere a acesteia, propunând lucrări de
investiţii, consolidare clădiri şi reparaţii capitale;
n) răspunde de efectuarea finanţării lunare,
a acţiunilor de sănătate de la nivelul unităţilor
subordonate; răspunde de contractarea şi decontarea sumelor,
reprezentând drepturi salariale şi cheltuieli materiale, în
conformitate cu prevederile legale, pentru cabinetele din structura
unităţilor sanitare transferate la autorităţile
administraţiei publice locale (cabinete de medicină sportivă,
planning familial, HIV/SIDA, distrofici, TBC, LSM, cercetare, rezidenţi an
I - VII, UPU - UPU SMURD); răspunde de efectuarea finanţării
lunare a sumelor transferate autorităţilor administraţiei
publice locale pentru asistenţa medicală comunitară;
răspunde de contractarea cu autorităţile administraţiei
publice locale şi decontarea sumelor reprezentând drepturi salariale
ale medicilor, medicilor dentişti, asistenţilor medicali din
cabinetele medicale din unităţile de
învăţământ; răspunde de finanţarea
lunară a unităţilor medico-sociale în conformitate cu
prevederile legale;
o) stabileşte necesarul de credite bugetare anuale
pentru lucrări de investiţii, consolidări clădiri şi
reparaţii capitale pentru unităţile subordonate;
p) analizează periodic modul de derulare a procesului
investiţional şi solicită ordonatorului principal de credite
modificări valorice ale creditelor repartizate anual pe obiective de
investiţii, acolo unde este cazul.
ART. 14
Directorul executiv adjunct de sănătate
publică al direcţiei de sănătate publică
judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti, cu pregătire profesională
medic specialist/primar în specialităţile de sănătate
publică, epidemiologie şi igienă, coordonează şi
răspunde de activităţile departamentului de supraveghere
în sănătate publică şi ale serviciului de control
în sănătate publică.
ART. 15
Departamentul de supraveghere în sănătate
publică este condus de un medic şef, cu pregătire
profesională de medic specialist/primar în specialităţile
de epidemiologie, igienă sau sănătate publică, care
coordonează activităţile serviciilor de supraveghere şi
control boli transmisibile, evaluarea factorilor de risc din mediul de
viaţă şi muncă, evaluarea şi promovarea
sănătăţii, respectiv laboratorul de diagnostic şi
investigare în sănătate publică, cu următoarele
atribuţii:
a) organizează, coordonează şi
monitorizează activitatea serviciilor din subordine directă;
b) organizează, coordonează şi
monitorizează activitatea de sănătate publică
desfăşurată de furnizorii de servicii medicale, indiferent de
forma de organizare;
c) coordonează la nivel teritorial şi
răspunde de desfăşurarea activităţilor de prevenire
şi limitare a răspândirii bolilor transmisibile, inclusiv
în situaţii de risc epidemiologic;
d) coordonează şi controlează modul de
constituire, gestionare şi reîntregire a rezervei antiepidemice
judeţene;
e) coordonează şi participă la implementarea
la nivel judeţean a activităţilor prevăzute în
programele naţionale specifice de sănătate publică;
f) organizează activitatea de monitorizare şi
evaluare a programelor de sănătate, în conformitate cu actele
normative în vigoare privind programele şi subprogramele de
sănătate;
g) organizează analiza trimestrială şi
anuală a indicatorilor programelor specifice de sănătate de la
unităţile sanitare din teritoriul arondat, în conformitate cu
actele normative în vigoare privind programele şi subprogramele de
sănătate;
h) transmite Ministerului Sănătăţii
propuneri privind modul de îmbunătăţire a derulării
programelor de sănătate la nivel local;
i) desemnează coordonatorii locali ai programelor de
sănătate publică din rândul personalului propriu şi
aprobă numirea coordonatorilor locali propuşi de unităţile
sanitare din subordine;
j) organizează la nivel local activitatea de management
al programului de imunizări a populaţiei eligibile, desemnată
prin calendarul naţional de vaccinare, precum şi în
situaţiile de risc identificate;
k) organizează culegerea şi prelucrarea
informaţiilor statistice medicale din domeniul său de
competenţă, primite de la unităţile sanitare publice sau
private, şi răspunde de transmiterea rapoartelor statistice periodice
către instituţiile desemnate în acest scop;
l) aprobă, după caz, referatele de evaluare a
unităţilor/activităţilor supuse reglementării, conform
legislaţiei în vigoare;
m) coordonează activităţile de
consultanţă de specialitate la cererea terţilor;
n) participă la elaborarea raportului stării de
sănătate a comunităţii şi a raportului stării de
sănătate în relaţie cu factorii de risc din mediul de
viaţă şi de muncă;
o) participă la îndeplinirea planurilor de
acţiune privind implementarea legislaţiei şi de consolidare
instituţională în plan judeţean sau local;
p) răspunde de utilizarea eficientă a bugetului de
venituri şi cheltuieli alocat activităţilor şi structurilor
din subordine;
q) evaluează periodic performanţele profesionale
pentru personalul din subordine şi acordă calificativul anual;
r) facilitează formarea şi perfecţionarea
profesională a personalului din subordine;
s) îndeplineşte orice alte atribuţii
stabilite de conducerea direcţiei în domeniul de
competenţă.
ART. 16
Serviciul de control în sănătate
publică este condus de un şef serviciu - inspector şef, cu
pregătire profesională medic specialist/primar în
specialităţile de igienă sau sănătate publică,
şi are în responsabilitate şi coordonare activităţile
compartimentului pentru inspecţie de mediu, aliment, muncă,
colectivităţi de copii şi radiaţii, respectiv compartimentul
de control unităţi şi servicii de sănătate din
teritoriul administrativ, cu următoarele atribuţii:
a) organizează şi implementează activitatea
de control în sănătatea publică la nivel judeţean
şi în municipiul Bucureşti;
b) propune conducerii direcţiei lista persoanelor care
urmează a fi împuternicite pentru desfăşurarea
activităţii de control în sănătatea publică,
în vederea aprobării de către Ministerul
Sănătăţii;
c) elaborează planul tematic anual al
activităţii de control în sănătatea publică la
nivel judeţean şi în municipiul Bucureşti;
d) răspunde de utilizarea eficientă a bugetului de
venituri şi cheltuieli alocat activităţilor specifice şi
structurilor din subordine;
e) stabileşte şi aplică măsurile
necesare pentru îmbunătăţirea activităţii de
control în sănătatea publică la nivel judeţean;
f) constată şi sancţionează
contravenţiile la normele igienico-sanitare, la normele de prevenire
şi combatere a bolilor transmisibile şi infecţiilor nosocomiale,
respectiv bolilor profesionale, la nivel judeţean;
g) organizează şi implementează la nivel
judeţean acţiuni de control în sănătatea
publică, inclusiv în situaţii de calamităţi naturale,
evenimente deosebite, epidemii;
h) organizează, evaluează şi
monitorizează, prin serviciul de control unităţi şi
servicii de sănătate, modul de implementare şi derularea
programelor naţionale de sănătate specifice şi
răspunde pentru transmiterea indicatorilor rezultaţi la structurile
abilitate;
i) organizează culegerea şi prelucrarea
informaţiilor statistice din domeniul său de competenţă,
primite de la unităţile sanitare publice sau private, şi
răspunde de transmiterea rapoartelor statistice periodice către
instituţiile desemnate în acest scop;
j) evaluează periodic performanţele profesionale
pentru personalul din subordine şi acordă calificativul anual;
k) facilitează formarea şi perfecţionarea
profesională a inspectorilor la nivel judeţean;
l) analizează măsurile propuse de inspectorii
sanitari din subordine şi emite documentele de autoritate sanitară:
decizii de interzicere a activităţii, respectiv decizii de suspendare
a activităţii, informarea altor instituţii publice abilitate;
m) notifică Institutul Naţional de
Sănătate Publică şi Ministerul
Sănătăţii asupra constatării
neconformităţilor cu legislaţia în vigoare pentru
produsele avizate/notificate de către aceste instituţii, în
vederea luării măsurilor legale în vigoare;
n) participă în echipele de inspecţie
şi control solicitate de conducerea direcţiei de sănătate
publică sau iniţiate de către Ministerul
Sănătăţii şi de către alte organe de specialitate
ale administraţiei publice centrale şi locale;
o) participă la elaborarea raportului stării de
sănătate a comunităţii;
p) informează opinia publică cu privire la
rezultatele activităţilor de control în sănătatea
publică prin procedura aprobată de directorul executiv;
q) participă şi efectuează
activităţi de evaluare şi control în domeniul de
competenţă în unităţile sanitare, respectiv
serviciile de sănătate din teritoriul arondat;
r) participă la elaborarea planului de acţiune
în caz de dezastre/calamităţi;
s) îndeplineşte şi alte atribuţii
stabilite de conducerea direcţiei în domeniul de
competenţă.
CAPITOLUL III
Atribuţii specifice
ART. 17
Direcţiile de sănătate publică
judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti au următoarele
atribuţii specifice, pe domenii de activitate:
I. În domeniul resurselor umane
Compartimentul de resurse umane, normare, organizare,
salarizare (RUNOS) are următoarele atribuţii:
a) aplică normele Ministerului
Sănătăţii privind formarea, încadrarea, transferul
şi detaşarea medicilor, farmaciştilor, biologilor,
chimiştilor, biochimiştilor şi asistenţilor medicali la
nivelul direcţiei de sănătate publică; coordonează
şi verifică aplicarea acestor norme la nivelul unităţilor
sanitare cu personalitate juridică din teritoriu;
b) verifică modul de organizare şi
desfăşurare a concursurilor la nivelul unităţilor sanitare
cu personalitate juridică din subordine, pentru toate categoriile de
personal;
c) monitorizează numărul maxim de personal, pe
categorii, pentru unităţile sanitare publice;
d) întocmeşte rapoarte statistice privind
numărul şi drepturile de personal şi le înaintează
periodic sau la solicitarea Ministerului Sănătăţii ori a
altor instituţii, în condiţiile legii;
e) întocmeşte statul de funcţii pentru
aparatul propriu, în vederea aprobării de către Ministerul
Sănătăţii, precum şi lucrările privind
modificarea şi completarea acestuia;
f) solicită Ministerului Sănătăţii
aprobarea organizării concursului pentru ocuparea posturilor vacante de
medici, farmacişti, biologi, chimişti, biochimişti şi
asistenţi medicali din aparatul propriu, conform reglementărilor
legale în vigoare;
g) participă la organizarea concursurilor şi
examenelor pentru obţinerea de grade şi trepte profesionale, precum
şi de intrare în rezidenţiat; participă la organizarea
concursurilor şi examenelor pentru unităţile sanitare cu
personalitate juridică din teritoriu, potrivit legii;
h) asigură participarea direcţiei de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti, prin reprezentanţii săi, în comisiile paritare
organizate la nivel judeţean pentru stabilirea necesarului de medici;
i) transmite lunar, la solicitarea Agenţiei
Naţionale a Funcţionarilor Publici, situaţia privind respectarea
codului de conduită al funcţionarilor publici, inclusiv regimul
incompatibilităţilor şi al conflictului de interese;
j) transmite, la solicitarea Agenţiei Naţionale a
Funcţionarilor Publici, actualizarea bazei de date în ceea ce
priveşte funcţiile şi funcţionarii publici proprii;
k) pentru unităţile sanitare din subordine
verifică încadrarea în normativele de personal aprobate
şi, la cererea motivată a acestor unităţi, solicită
Ministerului Sănătăţii suplimentarea numărului de
posturi, pe locuri de muncă şi categorii de personal, cu
încadrarea în bugetul de venituri şi cheltuieli aprobat;
l) verifică pentru unităţile sanitare din
subordine stabilirea drepturilor salariale pentru persoanele care fac parte din
comitetul director al spitalelor publice din subordine şi al serviciilor
de ambulanţă;
m) stabileşte drepturile salariale pentru managerul
general al serviciilor de ambulanţă în baza criteriilor
aprobate prin ordin al ministrului sănătăţii;
n) verifică şi supune aprobării, de
către conducerea direcţiei, organigrama şi statele de
funcţii pentru unităţile sanitare cu personalitate juridică
din subordine;
o) verifică, în vederea înaintării la
Ministerul Sănătăţii, solicitările
unităţilor sanitare cu paturi din subordine privind reorganizarea,
restructurarea, schimbarea sediului şi a denumirii acestora.
II. În domeniul juridic
Compartimentul juridic are următoarele atribuţii:
a) avizează, la cererea conducerii, actele care pot
angaja răspunderea patrimonială a persoanei juridice, precum şi
orice alte acte care produc efecte juridice;
b) participă la negocierea şi încheierea
contractelor;
c) redactează cererile de chemare în
judecată, de exercitare a căilor de atac, modifică,
renunţă la pretenţii şi căi de atac, cu aprobarea
conducerii direcţiei de sănătate publică;
d) reprezintă şi apără interesele
direcţiei de sănătate publică în faţa organelor
administraţiei de stat, a instanţelor judecătoreşti, a
altor organe cu caracter jurisdicţional, precum şi în cadrul
oricărei proceduri prevăzute de lege, în baza delegaţiei
date de conducerea direcţiei de sănătate publică;
e) reprezintă şi apără interesele
Ministerului Sănătăţii în faţa organelor
administraţiei de stat, a instanţelor judecătoreşti, a
altor organe cu caracter jurisdicţional, precum şi în cadrul
oricărei proceduri prevăzute de lege, în baza delegaţiei
date de conducerea Ministerului Sănătăţii;
f) participă la negocierea de înţelegeri
internaţionale privind domeniul de activitate în care
funcţionează sau, după caz, avizează asemenea
înţelegeri;
g) se preocupă de obţinerea titlurilor executorii
şi sesizează directorul adjunct economic în vederea luării
măsurilor necesare pentru realizarea executării silite a drepturilor de
creanţă, iar pentru realizarea altor drepturi sesizează organul
de executare silită competent;
h) urmăreşte, semnalează şi transmite
organelor de conducere şi serviciilor interesate noile acte normative
apărute şi atribuţiile ce le revin din acestea;
i) contribuie prin întreaga activitate la asigurarea
respectării legii, apărarea proprietăţii publice şi
private a statului aflate în administrarea direcţiei de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti, a structurilor din subordine, precum şi la buna
gospodărire a mijloacelor materiale şi financiare din patrimoniu;
j) semnalează organelor competente cazurile de aplicare
neuniformă a actelor normative şi, când este cazul, face
propuneri corespunzătoare;
k) analizează modul în care sunt respectate
dispoziţiile legale în desfăşurarea activităţii
unităţilor şi cauzele care generează prejudicii aduse
avutului public sau infracţiuni;
l) întocmeşte constatări şi propune
luarea măsurilor necesare în vederea întăririi ordinii
şi disciplinei, prevenirea încălcării legilor şi a
oricăror altor abateri;
m) realizează evidenţa actelor normative cu
aplicare în sistemul sanitar, publicate în Monitorul Oficial al
României, Partea I, şi a celor cu caracter general sau privind
probleme financiar-contabile ce se regăsesc în activitatea
direcţiei de sănătate publică şi a
unităţilor subordonate;
n) asigură consultanţă juridică tuturor
compartimentelor direcţiei, precum şi serviciilor sanitare publice
din subordine;
o) îndeplineşte orice alte lucrări cu
caracter juridic.
III. În domeniul auditului public intern
Compartimentul de audit public intern are următoarele
atribuţii:
a) elaborează proiectul planului de audit public
intern;
b) efectuează activităţi de audit public intern
pentru a evalua dacă sistemele de management financiar şi control ale
instituţiei proprii sunt transparente şi sunt conforme cu normele de
legalitate, regularitate, economicitate, eficienţă şi
eficacitate;
c) efectuează activităţi de audit public intern
exercitat asupra activităţilor desfăşurate în cadrul
unităţilor sanitare din coordonare;
d) informează structura de audit public intern din
cadrul Ministerului Sănătăţii despre recomandările
neînsuşite de conducătorul unităţii publice auditate,
precum şi despre consecinţele acestora;
e) raportează periodic directorului executiv al
direcţiei de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti, precum şi structurii de audit public intern
din cadrul Ministerului Sănătăţii cu privire la constatările,
concluziile şi recomandările rezultate din activităţile
sale de audit;
f) elaborează raportul anual al activităţilor
de audit public intern şi îl înaintează până
la data de 15 ianuarie a anului în curs pentru anul expirat către
structura de audit public intern din cadrul Ministerului
Sănătăţii;
g) raportează imediat conducătorului
unităţii publice şi structurii de control intern abilitate
în cazul identificării unor neregularităţi sau posibile
prejudicii.
IV. În domeniul informaticii şi statisticii
Biroul/Compartimentul de statistică/informatică
în sănătate publică are următoarele atribuţii:
a) este responsabil pentru organizarea bazelor de date
judeţene, verificarea şi codificarea informaţiilor medicale,
în conformitate cu reglementările specifice în vigoare;
b) pune la dispoziţia tuturor structurilor interne
interesate toate datele solicitate şi pune la dispoziţia structurilor
externe direcţiei de sănătate publică judeţene şi
a municipiului Bucureşti date statistice medicale, cu acordul
conducătorului direcţiei şi în conformitate cu
legislaţia în vigoare;
c) colaborează cu celelalte structuri ale
direcţiei de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti pe probleme legate de statistică
medicală;
d) transmite informări operative, în timp real,
persoanelor cu atribuţii de decizie;
e) colaborează cu structurile responsabile pentru
supravegherea şi controlul bolilor transmisibile şi netransmisibile
în realizarea rapoartelor periodice, precum şi a prognozelor;
f) organizează sistemul de evidenţă
primară şi raportarea statistică sanitară la nivelul
cabinetelor medicale, indiferent de forma de organizare a unităţilor
sanitare;
g) verifică datele raportate cu evidenţele primare
şi centralizatoare;
h) centralizează dările de seamă de la
nivelul judeţului şi centralizatoarele de activitate şi
morbiditate trimestriale şi anuale;
i) codifică cauzele de deces, în conformitate cu
obligaţiile Ministerului Sănătăţii, în
buletinele de deces şi de nou-născut mort, conform legislaţiei
de stare civilă a populaţiei;
j) verifică şi codifică fişele de decese
sub un an, decese perinatale, fişele cu decese materne şi le
compară ca număr şi cauză de deces cu cele care
circulă prin sistemul informaţional al Institutului Naţional de
Statistică;
k) organizează cursurile de perfecţionare a
personalului de statistică şi instruirea cu privire la codificarea
morbidităţii, a incapacităţii temporare de muncă
şi buna completare a evidenţelor şi dărilor de seamă,
precum şi arhivarea formularelor statistice în conformitate cu
indicatorul termenelor de păstrare a documentelor;
l) centralizează, verifică şi transmite
structurilor desemnate dările de seamă trimestriale şi anuale,
precum şi situaţia unităţilor sanitare publice şi
private (unităţi, paturi, personal, activităţi), solicitate
de Institutul Naţional de Statistică conform prevederilor legale
în vigoare;
m) transmite conform reglementărilor în vigoare
datele statistice specifice solicitate de Institutul Naţional de
Sănătate Publică şi/sau structurilor sale regionale;
n) ţine evidenţa şi raportează
mişcarea personalului medical pe unităţi, specialităţi
medicale, sex şi vârstă şi actualizează permanent
registrul naţional;
o) primeşte raportările legate de activitatea
spitalelor, constituie baza de date la nivel judeţean, le transmite
Ministerului Sănătăţii, pentru decizii majore de
politică sanitară şi pentru raportările necesare
organismelor Uniunii Europene şi Organizaţiei Mondiale a
Sănătăţii;
p) alte atribuţii specifice stabilite de directorul
executiv al direcţiei de sănătate publică.
V. Secretariat şi registratură
a) asigură evidenţa unităţilor şi
serviciilor medicale din teritoriul administrativ: denumirea, nominalizarea
conducerilor, adresele complete şi numerele de telefon ale
unităţilor şi conducerilor acestora (inclusiv numerele de
telefon de la domiciliu - fixe sau mobile);
b) asigură evidenţa contactelor de la nivelul
direcţiilor publice locale şi centrale, precum şi a persoanelor
din conducerea acestora (numele, prenumele, funcţia, adresa de
reşedinţă, numerele de telefon etc.);
c) înregistrează lucrările transmise de
conducerea direcţiei de sănătate publică judeţene
şi a municipiului Bucureşti şi de serviciile din structura acestora
către petenţi şi alte autorităţi, precum şi cele
primite la conducerea direcţiei şi ţine evidenţa
repartizării acestora, urmărind rezolvarea lor în termenele
stabilite;
d) înscrie în registrul specific persoanele
venite în audienţă la conducerea direcţiei de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti, problemele prezentate de către acestea şi
soluţiile date;
e) înregistrează şi ţine evidenţa
lucrărilor primite sau transmise prin fax;
f) asigură transmiterea corespondenţei de la
direcţia de sănătate publică judeţeană şi a
municipiului Bucureşti, inclusiv modul de trimitere;
g) întocmeşte evidenţa deplasărilor
în teren ale salariaţilor direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
h) păstrează secretul de serviciu;
i) îndeplineşte şi alte sarcini dispuse de
conducerea direcţiei de sănătate publică judeţene,
respectiv a municipiului Bucureşti.
VI. Compartimentul relaţii cu publicul are
următoarele atribuţii:
a) colaborează cu structura de specialitate a
Ministerului Sănătăţii în realizarea obiectivelor de
comunicare prin mass-media ori prin mijloacele proprii ale direcţiei de
sănătate publică judeţene sau a municipiului
Bucureşti;
b) asigură desfăşurarea optimă a
activităţii de relaţii publice;
c) asigură informarea permanentă referitoare la
principalele activităţi ale direcţiei de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;
d) asigură o legătură permanentă
între comunitate şi direcţia de sănătate publică
judeţeană şi a municipiului Bucureşti, organizând pe
baza unui program stabilit activitatea de audienţe pentru populaţie;
e) desfăşoară activitatea de analiză a
cererilor cetăţenilor şi disponibilizează toate
informaţiile necesare pentru soluţionarea problemelor prezentate sau
solicitate;
f) informaţiile care constituie secrete de stat şi
de serviciu vor fi accesate şi gestionate conform standardelor
naţionale de protecţie a informaţiilor clasificate;
g) comunică Ministerului Sănătăţii
date privind: adresa direcţiei de sănătate publică, numele
şi prenumele persoanelor din conducere, numărul de telefon fix, mobil
şi de fax, adresa de e-mail; denumirea şi adresa spitalelor din
teritoriu, numele şi prenumele directorilor acestora, numărul de
telefon şi de fax; denumirea şi adresa altor unităţi
importante din teritoriu; modificările ce intervin în datele
comunicate.
VII. În domeniul reglementării sanitare
Compartimentul de avize şi autorizare:
a) primeşte, verifică şi
înregistrează cererile şi documentaţiile pentru toate
procedurile de reglementare în ceea ce priveşte proiectele de
amplasare, construcţie şi amenajare a obiectivelor şi
activităţilor;
b) primeşte, verifică şi
înregistrează cererile şi documentaţiile de autorizare
sanitară şi certificarea conformităţii în vederea
funcţionării obiectivelor, altele decât cele supuse
înregistrării la oficiul registrului comerţului de pe
lângă tribunale;
c) repartizează documentaţiile către
structurile de specialitate;
d) asigură eliberarea documentelor de reglementare
în termenele stabilite de legislaţia în vigoare;
e) răspunde de managementul informaţiilor privind
documentele de reglementare pe care le gestionează;
f) înregistrează declaraţiile pe propria
răspundere şi le transmite serviciului de control în
sănătate publică;
g) asigură înregistrarea cabinetelor medicale,
în conformitate cu legislaţia în vigoare;
h) gestionează baza de date pentru documentele de
reglementare eliberate şi o transmite periodic serviciului de control
în sănătatea publică;
i) oferă informaţii, la solicitare, asupra
procedurilor de reglementare a obiectivelor şi activităţilor;
j) întocmeşte şi eliberează
autorizaţia de liberă practică pentru angajaţii din
unităţile sanitare, publice şi private, din teritoriul arondat
direcţiei de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti, indiferent de subordonarea acestor
unităţi, alţii decât medicii, medicii dentişti,
farmaciştii, precum şi asistenţii medicali şi moaşele;
k) alte atribuţii specifice stabilite de către
directorul executiv al direcţiei de sănătate publică.
VIII. În domeniul supravegherii în
sănătatea publică
Departamentul de supraveghere în sănătate
publică are în structură următoarele compartimente:
A. Compartimentul de supraveghere epidemiologică
şi control boli transmisibile
B. Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din
mediul de viaţă şi muncă
C. Compartimentul de evaluare şi promovare a
sănătăţii
D. Laboratorul de diagnostic şi investigare în
sănătate publică
E. Laboratorul igiena radiaţiilor (după caz)
A. Compartimentul de supraveghere epidemiologică
şi control boli transmisibile din cadrul direcţiilor de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti are următoarele atribuţii şi responsabilităţi
de execuţie şi coordonare/îndrumare profesională:
a) coordonează şi derulează la nivel
judeţean activităţile specifice din cadrul programelor
naţionale şi teritoriale de sănătate publică din
domeniul bolilor transmisibile, în vederea realizării obiectivelor
angajate prin programele şi strategiile naţionale şi locale;
b) colectează trimestrial şi anual indicatorii
programelor de sănătate de la unităţile sanitare, în
conformitate cu actele normative în vigoare;
c) participă prin activităţi specifice la
funcţionarea reţelei naţionale de supraveghere
epidemiologică, alertă şi răspuns rapid în domeniul
bolilor transmisibile;
d) participă la realizarea evaluărilor de risc
epidemiologic în situaţia evenimentelor care ameninţă
sănătatea populaţiei şi au potenţial de
răspândire naţională şi internaţională;
e) implementează, coordonează, controlează
şi evaluează programul naţional de imunizări
desfăşurat în teritoriul arondat şi verifică prin
activităţi de evaluare medicală şi administrativă
eficienţa activităţilor specifice;
f) participă la studiile epidemiologice organizate la
nivel naţional sau/şi regional;
g) solicită din teritoriu datele necesare pentru
fundamentarea necesarului de material biologic pentru imunizarea grupelor
catagrafiate şi verifică în teritoriu condiţiile de
distribuire şi depozitare a vaccinului şi efectuarea şi
evidenţa vaccinării;
h) organizează, colectează, analizează,
verifică, gestionează, interpretează şi diseminează
datele privind bolile transmisibile de la toate sursele existente în
teritoriu, conduce şi gestionează registrul judeţean unic pentru
bolile transmisibile, vaccinări şi reacţii adverse postvaccinale
indezirabile, infecţia HIV/SIDA, tuberculoză, boli cu transmitere
sexuală, infecţii nosocomiale şi situaţii epidemiologice de
risc;
i) evaluează anual funcţionarea sistemelor de
supraveghere medicală a bolilor transmisibile, în colaborare cu
Institutul Naţional de Sănătate Publică şi structurile
sale regionale;
j) verifică modul în care medicii de familie
detectează cazurile de boli transmisibile şi raportează datele
necesare supravegherii bolilor transmisibile, potrivit dispoziţiilor
legale în vigoare;
k) supraveghează şi verifică modul prin care
sunt respectate metodologiile şi protocoalele privind diagnosticul clinic
şi etiologic pentru bolile transmisibile şi propune directorului
executiv adjunct de sănătate publică măsuri organizatorice
privind asigurarea serviciilor specifice competente de laborator pentru
diagnosticul etiologic al bolilor transmisibile, conform dispoziţiilor
legale;
l) efectuează investigaţiile medicale şi
epidemiologice, identifică şi coordonează măsurile necesare
pentru limitarea focarelor de boală transmisibilă în
colectivităţi;
m) desfăşoară îndrumarea
metodologică şi profesională a unităţilor sanitare din
teritoriu, periodic sau la solicitare, în probleme de infecţii
nosocomiale;
n) intervine şi efectuează expertiza medicală
de specialitate, în cazul unor focare de infecţii nosocomiale sau
în situaţii de risc declarat, la solicitarea unităţii ori
prin autosesizare;
o) monitorizează situaţia infecţiilor
nosocomiale din unităţile sanitare din teritoriu şi
elaborează recomandări administrative şi profesionale în
cazul riscurilor identificate;
p) desfăşoară activităţi specifice
în cadrul planurilor de intervenţie în situaţii de
urgenţă;
q) participă la activitatea de implementare a
prevederilor specifice din Regulamentul sanitar internaţional şi
verifică şi aplică măsurile de protecţie sanitară
a frontierelor de stat privind bolile transmisibile;
r) asigură consultanţă privind prevenirea
bolilor transmisibile de import, recomandă şi aplică măsuri
de prevenire a bolilor infecţioase ale călătorului prin
structurile proprii, acolo unde acestea există;
s) verifică şi validează, în colaborare
cu personalul compartimentului de statistică, datele legate de bolile
transmisibile şi infecţioase raportate de serviciile medicale din
teritoriu, inclusiv decese;
t) efectuează instruirea personalului din
unităţile medicale publice şi private, pe probleme de prevenire
şi control al bolilor transmisibile, infecţiilor nosocomiale,
infecţia HIV, tuberculoză, boli cu transmitere sexuală, boli
infecţioase de import;
u) organizează activitatea de supraveghere şi
combatere a vectorilor de importanţă medicală;
v) se subordonează metodologic Institutului
Naţional de Sănătate Publică, prin Centrul Naţional de
Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile şi secţiile de
epidemiologie ale centrelor regionale de sănătate publică;
w) asigură funcţionalitatea sistemului
informaţional specific în conformitate cu metodologiile legale
elaborate de Ministerul Sănătăţii şi coordonatorii
naţionali ai programelor de sănătate;
z) colaborează cu structurile similare din cadrul
direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti, precum şi cu alte instituţii
judeţene pentru realizarea unui schimb optim şi util de informaţii,
în conformitate cu prevederile legale, în probleme de supraveghere
a bolilor transmisibile;
aa) asigură implementarea şi derularea programelor
de sănătate specifice la nivel judeţean, monitorizarea şi
evaluarea indicatorilor de activitate şi utilizarea fondurilor necesare
derulării acestora;
bb) participă la elaborarea raportului privind starea
de sănătate a populaţiei;
cc) efectuează, la cererea terţilor,
consultanţă sau prestaţii de specialitate în domeniul de
competenţă;
dd) participă la elaborarea, prin personalul de
specialitate cu studii superioare, a documentelor de reglementare pentru
furnizorii de servicii medicale;
ee) îndeplineşte alte atribuţii specifice
stabilite de directorul adjunct de sănătate publică, în
limitele competenţelor profesionale.
În cadrul Compartimentului de supraveghere şi
control al bolilor transmisibile funcţionează următoarele
colective de activitate specifică*):
1. supraveghere epidemiologică;
2. alertă epidemiologică;
3. Program Naţional de Imunizare;
4. infecţii nosocomiale;
5. boli transmisibile prioritare, HIV, TBC, ITS;
6. statistică boli transmisibile;
7. produse antiepidemice.
Managementul produselor antiepidemice cuprinde
următoarele atribuţii specifice:
a) asigură depozitarea şi distribuirea în
teritoriul arondat a vaccinurilor şi a celorlalte produse biologice
şi materiale necesare desfăşurării activităţii de
medicină preventivă;
b) asigură depozitarea şi livrarea produselor DDD
necesare intervenţiei în focarele de boli transmisibile;
c) asigură aprovizionarea laboratoarelor proprii
şi a altor unităţi sanitare cu medii de cultură, seruri de
diagnostic, sticlărie, reactivi, kituri şi alte materiale
consumabile, în vederea realizării activităţilor cuprinse în
programele de medicină preventivă;
d) asigură depozitarea şi distribuirea în
teritoriul arondat a produselor din componenţa rezervei antiepidemice
în caz de calamitate sau în alte situaţii de risc;
e) îndeplineşte şi alte atribuţii
specifice stabilite de directorul adjunct de sănătate publică.
------------
*) În cazul unui deficit de personal calificat, pot fi
operate comasări de activităţi în structuri reglementate,
cu încadrarea a cel puţin unui medic epidemiolog/structură
organizată.
B. Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din mediul
de viaţă şi muncă din cadrul direcţiilor de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti are următoarele atribuţii şi
responsabilităţi de execuţie şi coordonare/îndrumare
profesională:
a) coordonează şi implementează la nivel
teritorial activităţile medicale cuprinse în programele
naţionale de sănătate privind protejarea
sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor
asociate factorilor de risc în relaţie cu mediul de viaţă
şi de muncă, alimentaţie şi nutriţie, aprovizionarea
cu apă potabilă, radiaţii ionizante naturale şi
profesionale şi unităţile de
învăţământ şi de îngrijire medicală
şi medico-socială de toate categoriile;
b) asigură implementarea şi derularea programelor
de sănătate specifice la nivel judeţean, monitorizarea,
evaluarea şi raportarea indicatorilor de activitate specifică şi
modul de utilizare a fondurilor alocate;
c) elaborează propuneri pentru reglementarea
activităţilor teritoriale din domeniile: igiena mediului, igiena
alimentaţiei, igiena unităţilor de
învăţământ, medicină ocupaţională,
igiena radiaţiilor, în concordanţă cu legislaţia din
domeniu;
d) analizează şi evaluează periodic sau ori
de câte ori este nevoie calitatea serviciilor teritoriale de supraveghere
medicală a sănătăţii în relaţie cu mediul,
propune implementarea unor noi activităţi, în colaborare cu
alte unităţi/servicii teritoriale cu activitate din domeniu;
e) coordonează şi derulează
activităţi specifice pentru implementarea prevederilor legislative de
protejare şi promovare a mediului de viaţă organizat şi
natural;
f) analizează documentaţiile transmise de
structura de reglementare şi propune conducerii aprobarea sau respingerea
solicitării;
g) întocmeşte rapoarte profesionale medicale de
evaluare teritorială a stării de sănătate în relaţie
cu mediul comunitar (apă potabilă, apă de îmbăiere,
poluare organizată sau accidentală, radiaţii ionizante şi
neionizante etc.) şi contribuie la realizarea sintezelor naţionale
din domeniu;
h) coordonează şi derulează în
teritoriu activităţi medicale specifice pentru implementarea
prevederilor legislative din domeniul produselor biocide, al substanţelor
chimice periculoase şi al produselor cosmetice şi de uz casnic;
i) monitorizează şi coordonează pe plan
teritorial activitatea de gestionare şi neutralizare a deşeurilor
medicale din toate categoriile de unităţi sanitare şi
elaborează propuneri pentru anihilarea/ameliorarea situaţiilor de
risc evaluat;
j) coordonează, monitorizează, evaluează
şi participă la asigurarea calităţii apei potabile din
teritoriu şi elaborează propuneri pentru rezolvarea/ameliorarea
situaţiilor de risc evaluat sau anihilarea riscului constituit, în
conformitate cu legislaţia în vigoare;
k) monitorizează şi evaluează riscurile
privind siguranţa alimentului şi alimentaţiei publice,
elaborează şi propune activităţi de asigurare a
calităţii alimentului din circuitul public, în conformitate cu
legislaţia în vigoare şi normativele europene;
l) desfăşoară activitatea de evaluare a
conformării la normele de igienă şi sănătate
publică a proiectelor de amenajare-construire şi elaborează
referatele de evaluare în vederea avizării/autorizării
sanitare;
m) colaborează şi conlucrează cu
administraţia publică locală şi cu
instituţiile/serviciile specializate din domeniu, pentru implementarea
şi realizarea prevederilor legale privind calitatea mediului de
viaţă şi muncă, securitatea alimentului şi calitatea
apei potabile;
n) derulează studii medicale populaţionale privind
starea de sănătate în raport cu factorii de mediu,
radiaţii ionizante naturale şi profesionale, mediul ocupaţional
şi colectivităţi organizate;
o) face propuneri către conducerea direcţiei de
sănătate publică privind modul de derulare a programelor de
sănătate la nivel judeţean;
p) supraveghează acordarea asistenţei medicale
profilactice în colectivităţile de copii şi tineri şi
participă la monitorizarea medicală a dezvoltării fizice,
psihomotorii şi a stării de sănătate a copiilor din
colectivităţi;
q) realizează registrul de evidenţă a bolilor
profesionale la nivel teritorial, efectuând cercetarea medicală
şi documentarea cazurilor suspecte de boală, declararea,
înregistrarea şi raportarea bolilor profesionale, conform
prevederilor legale;
r) centralizează şi analizează situaţia
angajaţilor expuşi la noxe din teritoriu şi participă la
aplicarea legislaţiei privind încadrarea locurilor de muncă
în condiţii deosebite şi speciale;
s) participă cu rapoarte la elaborarea sintezelor
naţionale privind sănătatea în relaţie cu mediul de
viaţă şi muncă şi participă la elaborarea
raportului privind starea de sănătate a populaţiei;
t) participă la elaborarea şi execuţia
planurilor de acţiuni privind implementarea în plan judeţean a
acquis-ului comunitar în domeniul sănătăţii;
u) desfăşoară activităţi specifice
în cadrul planurilor de intervenţie în situaţii de
urgenţă;
v) efectuează, la cererea terţilor, expertize,
consultanţă şi prestaţii de specialitate;
z) îndeplineşte alte atribuţii specifice
stabilite de directorul adjunct de sănătate publică şi
conducerea unităţii;
aa) din punct de vedere profesional se subordonează
metodologic Institutului Naţional de Sănătate Publică, prin
Centrul Naţional de Monitorizare a Riscurilor din Mediul Comunitar şi
structurile sale de specialitate din centrele regionale de sănătate
publică.
În cadrul Compartimentului de evaluare a factorilor de
risc din mediul de viaţă şi de muncă funcţionează
următoarele colective de activitate specifică**):
1. Igiena mediului;
2. Igiena alimentului;
3. Igiena colectivităţilor de copii/tineret;
4. Medicina muncii;
5. Programe de sănătate în relaţie cu
mediul;
6. Statistică.
------------
**) În cazul unui deficit de personal calificat, pot
fi operate comasări de activităţi în structuri
reglementate, cu încadrarea a cel puţin unui medic de igienă
sau medicina muncii/structură organizată.
C. În domeniul evaluării şi promovării
sănătăţii, Compartimentul de evaluare şi promovare a
sănătăţii din cadrul direcţiilor de sănătate
publică judeţene şi a municipiului Bucureşti are
următoarele atribuţii şi responsabilităţi de
execuţie şi coordonare/îndrumare profesională:
a) asigură monitorizarea şi coordonarea
programelor de sănătate publică în domeniul bolilor
netransmisibile la nivel judeţean;
b) colectează trimestrial şi anual indicatorii
programelor de sănătate specifice şi de demografie de la
unităţile sanitare, în conformitate cu actele normative
în vigoare şi reglementările europene în domeniu;
c) asigură culegerea şi validarea datelor la nivel
judeţean pentru registrele naţionale de boli netransmisibile;
d) propune conducerii direcţiei constituirea unor
echipe interdisciplinare care asigură evaluarea indicatorilor
rezultaţi din supravegherea bolilor cronice în teritoriu;
e) analizează şi evaluează indicatorii de
morbiditate şi mortalitate legaţi de evoluţia bolilor
netransmisibile în judeţ şi evoluţia acestora la
populaţia din teritoriu;
f) în realizarea atribuţiilor sale
colaborează direct cu unităţile judeţene de implementare a
programelor de sănătate, precum şi cu structurile specializate
ale Institutului Naţional de Sănătate Publică;
g) se subordonează metodologic Institutului
Naţional de Sănătate Publică, prin Centrul Naţional de
Evaluare şi Promovare a Stării de Sănătate şi
structurile sale de specialitate din centrele regionale de sănătate
publică;
h) participă la colaborări
interinstituţionale, la nivel judeţean, cu organizaţii
guvernamentale şi neguvernamentale pentru asigurarea corelării
activităţilor din cadrul programelor naţionale de
sănătate cu alte iniţiative, finanţate din alte surse;
i) primeşte anual, trimestrial şi ori de
câte ori este nevoie, de la casa de asigurări de sănătate
judeţeană sau a municipiului Bucureşti analiza modului în
care a fost derulat programul de sănătate cu scop curativ;
j) face propuneri către conducerea direcţiei de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti privind utilizarea fondurilor specifice alocate derulării
programelor de sănătate publică în domeniul bolilor
netransmisibile şi supraveghere demografică la nivel judeţean;
k) furnizează informaţii către populaţie
referitoare la prevenirea bolilor şi la promovarea
sănătăţii;
l) dezvoltă la nivel local programe de promovare a
sănătăţii şi de educaţie pentru
sănătate, în funcţie de priorităţile locale,
programele naţionale şi strategiile europene;
m) elaborează proiecte în parteneriat cu
autorităţile locale, reprezentanţii în teritoriu ai altor
ministere, organizaţii neguvernamentale şi reprezentanţe
internaţionale, în vederea soluţionării problemelor
comunitare;
n) furnizează servicii de formare în
educaţia pentru sănătate adresate formatorilor din cadrul
şi din afara sistemului de sănătate;
o) elaborează, editează şi asigură
multiplicarea de materiale publicitare specifice.
În cadrul Compartimentului de evaluare şi
promovare a sănătăţii funcţionează
următoarele colective de activitate specifică*):
1. Supraveghere boli netransmisibile;
2. Evaluare programe boli netransmisibile;
3. Informare-educare în sănătate
publică;
4. Programe de promovare a sănătăţii;
5. Demografie şi statistică.
------------
*) În cazul unui deficit de personal calificat la
nivel teritorial, pot fi operate comasări de activităţi în
structuri reglementate, cu încadrarea a cel puţin unui
medic/structură organizată.
D. În domeniul activităţii Laboratorului de
diagnostic şi investigare în sănătate publică, sub
coordonarea unui medic de specialitate medicină de laborator, responsabil
pentru acreditarea şi menţinerea acreditării serviciilor,
laboratorul are următoarele activităţi şi
responsabilităţi specifice:
D1. diagnostic microbiologic:
a) participă la efectuarea investigaţiei
epidemiologice prin recoltarea şi prelucrarea de probe bacteriologice,
virusologice, serologice, imunologice şi parazitologice, pentru
supravegherea şi controlul bolilor transmisibile, în conformitate cu
metodologiile legale în vigoare;
b) asigură diagnosticul etiologic pentru bolile
infecţioase identificate în cadrul programului naţional de
supraveghere epidemiologică dacă prestaţia nu poate fi
asigurată prin unitatea de îngrijire a cazului sau este solicitat
în acest sens;
c) asigură diagnosticul microbiologic pentru
solicitările serviciului de supraveghere a bolilor transmisibile,
provenite de la cazuri suspecte, focare de boală transmisibilă sau
investigaţii în cadrul programelor de sănătate;
e) monitorizează şi transmite evaluări
privind circulaţia unor microorganisme cuprinse în metodologiile de
supraveghere epidemiologică şi situaţia
antibioticorezistenţei microorganismelor la populaţia
investigată în unităţile sanitare din teritoriu;
f) asigură transmiterea probelor biologice la
structurile regionale/naţionale în vederea caracterizării
circulaţiei germenilor pe teritoriul naţional, în conformitate
cu reglementările metodologice ale Institutului Naţional de
Sănătate Publică;
g) efectuează analize microbiologice la solicitarea
serviciului de control în sănătate publică, cu aprobarea
inspectorului şef al serviciului de control în sănătate
publică;
h) efectuează analize microbiologice din probe de
apă, aer, alimente şi factori de mediu, prevăzute în
programele naţionale şi locale de sănătate, la solicitarea
serviciului de evaluare a factorilor de risc din mediu conform metodologiei
reglementate;
i) asigură aplicarea procedurilor în vederea
acreditării/reacreditării laboratorului;
j) efectuează analize microbiologice la cererea unor
beneficiari, pentru care se percep taxe;
k) execută alte activităţi specifice la
solicitarea directorului adjunct de sănătate publică, conform
competenţelor;
D2. chimie sanitară şi/sau toxicologie:
a) efectuează analize fizico-chimice şi
toxicologice din probe biologice, apă, aer, alimente şi alţi
factori de mediu pentru evaluarea obiectivă a conformităţii
produselor şi a riscurilor pentru sănătate;
b) efectuează analize fizico-chimice şi
toxicologice la solicitarea serviciului de control în sănătate
publică, cu aprobarea inspectorului şef al serviciului de control
în sănătate publică;
c) efectuează analize fizico-chimice şi
toxicologice, la cererea unor beneficiari, pentru care se percep taxe;
d) asigură aplicarea procedurilor în vederea
acreditării laboratorului;
e) intervine şi participă la orice acţiune
declarată de urgenţă prin evenimente neaşteptate de
către directorul adjunct de sănătate publică;
f) alte atribuţii specifice stabilite sau solicitate
în cadrul competenţei.
E. Laboratorul igiena radiaţiilor (dacă este
cazul) funcţionează sub coordonarea profesională a unui medic cu
atestare pentru activităţile specifice şi are următoarele
atribuţii:
a) coordonează activităţile pentru protejarea
sănătăţii populaţiei şi prevenirea efectelor
asociate radiaţiilor ionizante în teritoriul arondat laboratorului;
b) asigură colectarea şi raportarea datelor
privind sănătatea populaţiei în relaţie cu
radiaţiile ionizante din teritoriul arondat laboratorului;
c) asigură colectarea şi raportarea datelor privind
expunerea profesională la radiaţii ionizante din
unităţile/serviciile cu activitate de profil, din teritoriul arondat
laboratorului;
d) participă la elaborarea raportului stării de
sănătate a comunităţii;
e) efectuează, din proprie iniţiativă sau la
cererea terţilor, determinări ale nivelurilor de radiaţii,
precum şi consultanţă de specialitate;
f) controlează aplicarea normelor de securitate
nucleară şi igiena radiaţiilor;
g) avizează şi autorizează sanitar
unităţile în care se desfăşoară practici şi
activităţi nucleare;
h) elaborează referatele de evaluare pentru
unităţile supuse avizării/autorizării sanitare;
i) verifică respectarea normelor de igienă a
radiaţiilor ionizante în unităţile autorizate şi
în laboratoarele de profil;
j) participă la elaborarea planurilor de acţiuni
privind implementarea în plan judeţean a acquis-ului comunitar;
k) participă la elaborarea planului de acţiune
în caz de catastrofă;
l) intervine în caz de accident nuclear sau de
urgenţă radiologică în teritoriul arondat;
m) evaluează nivelul expunerii medicale la
radiaţii ionizante a populaţiei prin programe de asigurare şi
control al calităţii;
n) are şi alte atribuţii specifice stabilite de
directorul adjunct de sănătate publică.
IX. În domeniul controlului în
sănătatea publică
Serviciul de control în sănătate
publică este organizat în două birouri/compartimente:
A. Biroul/Compartimentul inspecţia şi controlul
factorilor de risc din mediul de viaţă şi muncă;
B. Biroul/Compartimentul control unităţi şi
servicii de sănătate,
care au următoarele atribuţii specifice:
A. Biroul/Compartimentul inspecţia şi controlul
factorilor de risc din mediul de viaţă şi muncă are
următoarele atribuţii în domeniile mediu, radiaţii, alimente,
muncă şi colectivităţi de copii:
a) constată şi sancţionează
contravenţiile la normele de igienă, conform competenţelor
specifice şi actelor normative în vigoare, la nivel judeţean;
b) păstrează confidenţialitatea privind
iminenţa inspecţiei sanitare, înainte de începerea
propriu-zisă a acesteia, şi confidenţialitatea datelor pe care
unităţile inspectate le pun la dispoziţie;
c) solicită unităţilor controlate orice
documente necesare efectuării inspecţiei şi, după caz,
copii de pe acestea;
d) prescrie unităţilor controlate măsuri de
remediere, cu stabilirea de termene şi responsabilităţi în
vederea înlăturării deficienţelor de igienă
constatate;
e) propune inspectorului-şef suspendarea temporară
a activităţii unităţilor şi obiectivelor
până la remedierea deficienţelor; în situaţii cu
risc major şi iminent de îmbolnăvire a populaţiei, dispune
suspendarea pe loc sau imediată a activităţii unităţii
ori obiectivului şi informează operativ medicul şef serviciu de
control în sănătate publică despre măsura
aplicată;
f) propune directorului executiv retragerea avizului sanitar
pentru proiectele de activităţi, inclusiv construcţii, în
cazul în care nu sunt respectate normele de igienă;
g) propune directorului executiv retragerea avizului sanitar
sau a notificării unui produs, în situaţia în care
substanţele sau produsele sunt neconforme cu specificaţiile din
dosarul tehnic;
h) opreşte, denaturează sau
condiţionează darea în consum public a alimentelor care nu
corespund normelor de igienă, precum şi folosirea obiectelor,
materialelor şi a substanţelor care, prin natura lor sau prin modul
de utilizare, periclitează starea de sănătate a populaţiei;
i) recoltează şi aplică elemente de
securizare la probele recoltate în cadrul activităţii de
inspecţie, precum şi contraprobele;
j) participă la activitatea de implementare a
prevederilor specifice din Regulamentul sanitar internaţional şi
verifică şi aplică măsurile de protecţie
sanitară;
k) la solicitarea directorului adjunct de sănătate
publică, poate dispune măsuri speciale pentru bolnavii,
suspecţii şi contacţii de boli transmisibile sau purtătorii
de germeni patogeni, precum şi alte măsuri cu caracter obligatoriu
pentru combaterea bolilor transmisibile şi a celor profesionale;
l) verifică respectarea legislaţiei în
vigoare privind condiţiile de mediu necesare activităţilor de
prevenire şi control al infecţiilor nosocomiale în toate
unităţile sanitare;
m) opreşte folosirea preparatelor biologice utilizate
în scop diagnostic, profilactic şi de tratament care se dovedesc
necorespunzătoare sau nocive sănătăţii;
n) în situaţia în care, în timpul
unei activităţi de control, constată existenţa unui
conflict de interese sau deficienţe grave ce pot determina riscuri majore pentru
sănătatea populaţiei, comunică urgent directorului adjunct
de sănătate publică şi inspectorului-şef în
vederea delegării unui alt inspector şi luării măsurilor de
urgenţă;
o) controlează unităţile sanitare acreditate
pentru activitatea de bănci de ţesuturi şi/sau utilizare de
ţesuturi şi/sau celule umane în scop terapeutic prin evaluare
şi verificare de proceduri şi activităţi care se
derulează în aceste unităţi;
p) controlează şi evaluează incidentele
adverse severe şi reacţiile adverse grave notificate prin sistemele
de vigilenţă, inclusiv în domeniul securităţii
transfuziilor şi hemovigilenţei;
q) participă şi la alte activităţi
specifice de control în domeniile inspecţiei alimentare, pe
domeniile de competenţă, suplimentelor alimentare,
colectivităţilor permanente sau temporare de copii şi tineret,
produselor cosmetice, noxelor profesionale şi altor riscuri din mediul
industrial, respectiv riscurile ionizante, naturale şi profesionale.
B. Biroul/Compartimentul de control unităţi
şi servicii de sănătate
B1. Compartimentul de situaţii de urgenţă
şi managementul asistenţei medicale de urgenţă şi
evenimente speciale are următoarele atribuţii:
a) monitorizează şi evaluează activitatea
unităţilor de primiri urgenţe şi a compartimentelor de
primiri urgenţe din cadrul unităţilor sanitare din sectorul
public;
b) participă la acţiunile de acordare a primului
ajutor calificat împreună cu inspectoratele judeţene pentru
situaţii de urgenţă şi cu alte structuri subordonate
Ministerului Sănătăţii;
c) monitorizează şi evaluează activitatea
serviciului judeţean de ambulanţă;
d) transmite informări operative conducerii
direcţiei de sănătate publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti în cazul apariţiei unui eveniment
neaşteptat sau unor situaţii de calamitate sau catastrofă
şi propune măsuri de intervenţie, în colaborare cu
celelalte structuri de specialitate din cadrul direcţiei de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti, în funcţie de domeniul de competenţă;
e) elaborează şi transmite spre aprobarea
directorului executiv Planul de intervenţie în caz de dezastre
şi epidemii, realizat în colaborare cu celelalte structuri de
specialitate din cadrul direcţiei de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti, în funcţie de
domeniul de competenţă;
f) participă la implementarea şi derularea
activităţilor specifice serviciilor pentru realizarea programelor
naţionale de sănătate.
B2. Compartimentul de control servicii de
asistenţă medicală primară are următoarele
atribuţii:
a) asigură controlul activităţii de
asistenţă medicală primară, în conformitate cu
reglementările şi metodologia specifică pentru această
activitate;
b) verifică în teren condiţiile necesare
pentru asigurarea calităţii serviciilor oferite în cadrul
asistenţei medicale primare, precum şi respectarea prevederilor
cuprinse în reglementările legale în vigoare;
c) participă la implementarea strategiilor de
reformă în domeniul asistenţei medicale primare, elaborate
şi aprobate de Ministerul Sănătăţii;
d) controlează respectarea prevederilor privind
activitatea de raportare şi monitorizare a bolilor transmisibile şi
cronice de către medicii de familie care îşi
desfăşoară activitatea atât în cabinete publice,
cât şi în cabinete private;
e) verifică modul în care personalul din
cabinetele medicilor de familie respectă obligaţiile reglementate
prin acte normative, referitoare la etica profesională şi deontologia
medicală, asistenţa de sănătate publică, activitatea
desfăşurată în cadrul sistemului de asigurări sociale
de sănătate, relaţiile de muncă, în conformitate cu
dispoziţiile legale în vigoare;
f) controlează managementul evidenţei medicale
primare şi al informaţiei medicale gestionate, inclusiv pentru
activitatea de furnizare a datelor privind registrele
judeţene/regionale/naţionale de vaccinare şi boli cronice
reglementate prin metodologii;
g) participă la activitatea de educaţie/formarea
continuă şi dezvoltarea profesională a resurselor umane din
asistenţa medicală primară;
h) asigură informarea personalului medical în
legătură cu normele de etică profesională şi
deontologie medicală şi informarea pacienţilor cu privire la
drepturile şi îndatoririle acestora;
i) participă la implementarea, derularea şi
evaluarea activităţilor specifice asistenţei medicale primare
pentru realizarea programelor naţionale de sănătate.
B3. Compartimentul de control în asistenţa
medicală ambulatorie de specialitate are următoarele atribuţii:
a) asigură controlul activităţii de asistenţă
medicală ambulatorie de specialitate;
b) verifică în teren condiţiile necesare
pentru asigurarea calităţii serviciilor oferite în cadrul
asistenţei medicale ambulatorii de specialitate, precum şi
respectarea prevederilor cuprinse în reglementările legale în
vigoare;
c) participă la implementarea strategiilor de
reformă în domeniul asistenţei medicale ambulatorii, elaborate
şi aprobate de Ministerul Sănătăţii;
d) verifică modul de raportare şi monitorizare a
bolilor transmisibile şi cronice de către personalul de specialitate
din ambulatoriu, care îşi desfăşoară activitatea
atât în cabinete publice, cât şi în
cabinete/unităţi private, inclusiv în domeniul serviciilor de
laborator de diagnostic microbiologic, indiferent de forma de organizare;
e) monitorizează şi verifică modul în
care personalul din cabinetele medicilor din ambulatoriul de specialitate
respectă obligaţiile reglementate prin acte normative, referitoare la
etica profesională şi deontologia medicală, asistenţa de
sănătate publică, activitatea desfăşurată
în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate,
relaţiile de muncă, în conformitate cu dispoziţiile legale
în vigoare;
f) controlează asigurarea managementului evidenţei
medicale şi al informaţiei medicale gestionate;
g) participă la activitatea de educaţie/formarea
continuă şi dezvoltarea profesională a resurselor umane din
asistenţa medicală de specialitate din ambulatoriu;
h) participă, împreună cu serviciul de
evaluare şi promovare a sănătăţii şi casa de
asigurări de sănătate, la analiza nevoilor de servicii medicale
de specialitate ale populaţiei;
i) asigură informarea personalului medical în
legătură cu normele de etică profesională şi
deontologie medicală şi informarea pacienţilor cu privire la
drepturile şi îndatoririle acestora;
j) participă la implementarea, derularea şi
evaluarea activităţilor specifice serviciilor ambulatorii pentru
realizarea programelor naţionale de sănătate.
B4. Compartimentul de control al asistenţei medicale din
unităţile cu paturi are următoarele atribuţii:
a) controlează şi evaluează condiţiile
necesare pentru asigurarea calităţii activităţii medicale
desfăşurate în spital;
b) monitorizează modul în care spitalele
respectă condiţiile necesare pentru asigurarea calităţii
actului medical;
c) verifică respectarea normativelor în vigoare
privind: programul de muncă pe categorii de personal, încadrarea de
către spitale a numărului optim de personal, în funcţie de
atribuţiile acreditate ale spitalului şi serviciile de
sănătate contractate;
d) monitorizează şi controlează modul
în care spitalul îşi respectă obligaţia legală
de a înregistra, stoca, prelucra şi transmite informaţiile
legate de activitatea sa, potrivit dispoziţiilor legale în vigoare;
e) evaluează necesarul de servicii medicale
spitaliceşti şi asigurarea accesului echitabil al populaţiei la
serviciile medicale specifice, în vederea creşterii eficienţei
şi calităţii serviciilor;
f) participă la evaluarea gradului de satisfacţie
a pacienţilor în legătură cu serviciile de
sănătate, împreună cu serviciul de evaluare şi
promovare a sănătăţii;
g) verifică respectarea prevederilor legale privind
regulamentul de organizare şi funcţionare al spitalelor, precum
şi conţinutul fişei postului pentru personalul din spitale;
h) participă la negocierea anuală a indicatorilor
de performanţă specifici fiecărui spital din teritoriul arondat;
i) controlează şi verifică cu maximă
exigenţă respectarea prevederilor legale în vigoare şi
obiectivelor programului naţional specific pentru asigurarea
condiţiilor necesare de prevenire şi control al infecţiilor
nosocomiale;
j) controlează şi evaluează activitatea
unităţilor medicale cu paturi şi a ambulatoriilor de
specialitate, cu profil de asistenţă medicală recuperatorie,
inclusiv la nivelul societăţilor de turism balnear şi de
recuperare, publice sau private, modul de asigurare a condiţiilor
specifice pentru asistenţa medicală de acest profil;
k) verifică modul de organizare în vederea asigurării
asistenţei medicale în situaţii de dezastre, atacuri teroriste,
război, conflicte sociale şi alte situaţii de criză;
l) participă la implementarea, derularea şi
evaluarea activităţilor specifice serviciilor spitaliceşti
pentru realizarea programelor naţionale de sănătate.
B5. Compartimentul de control al asistenţei medicale a
mamei şi copilului are următoarele atribuţii:
a) evaluează şi participă la identificarea
priorităţilor în domeniul asistenţei medicale a mamei
şi copilului şi propune măsuri adaptate pentru rezolvarea
problemelor identificate;
b) controlează aspectele organizatorice ale
asistenţei medicale a gravidei, lăuzei şi copilului, în
raport cu dinamica morbidităţii şi mortalităţii la
aceste categorii, şi propune directorului executiv măsuri de
organizare/reorganizare a structurilor sanitare din teritoriu;
c) controlează modul de derulare la nivel local a
activităţii de planificare familială şi sănătate
a reproducerii, împreună cu serviciul de evaluare şi promovare
a sănătăţii;
d) coordonează, monitorizează şi
evaluează derularea la nivel local a programelor naţionale în
domeniul asistenţei medicale a mamei şi copilului.
B6. Compartimentul de control al asistenţei medicale a
comunităţilor la risc are următoarele atribuţii:
a) acordă consultanţă şi
asistenţă tehnică în domeniul evaluării nevoilor, al
stabilirii priorităţilor, modalităţilor de implementare
şi monitorizare a strategiilor de asistenţă medicală
comunitară integrată;
b) colaborează cu autorităţile administraţiei
publice locale în vederea realizării strategiei judeţene
şi a listei de priorităţi în domeniul asistenţei
medicale a comunităţilor la risc;
c) controlează, monitorizează şi
evaluează derularea programelor naţionale şi locale de
sănătate cu privire la asistenţa medicală în
comunităţile la risc;
d) asigură sprijin pentru formarea personalului care
lucrează în reţeaua de asistenţă medicală
comunitară, inclusiv joncţiunile cu reţeaua de medicină de
familie, accesul la medicamente, servicii ambulatorii şi
spitaliceşti;
e) identifică şi controlează implementarea
unor programe specifice de consiliere medico-socială, servicii de
îngrijiri la domiciliu pentru persoane vulnerabile: persoane cu
dizabilităţi, neasiguraţi, victime ale violenţei domestice,
copii din familii dezorganizate, persoane cu probleme de sănătate
mintală, precum şi alte categorii de persoane identificate la nivel
local ca fiind în situaţii de risc;
f) facilitează şi monitorizează crearea
parteneriatelor interinstituţionale la diferite niveluri, a strategiilor
şi a protocoalelor comune pentru serviciile de asistenţă
comunitară la risc.
X. În domeniul asistenţei medicale şi
programelor de sănătate
Compartimentul de asistenţă medicală şi
programe de sănătate are următoarele atribuţii:
1. în domeniul asistenţei medicale:
a) asigură îndrumarea tehnică şi
metodologică a programelor de asistenţă medicală;
b) evaluează şi participă la identificarea
priorităţilor în domeniul asistenţei medicale şi
propune măsuri pentru rezolvarea problemelor identificate;
c) participă, împreună cu serviciul de
evaluare şi promovare a sănătăţii şi casa de
asigurări de sănătate, la analiza nevoilor de servicii medicale
ale populaţiei;
d) supraveghează activitatea de raportare şi
monitorizare a bolilor cronice de către furnizorii de servicii medicale;
e) evaluează asistenţa medicală acordată
gravidei, lăuzei şi nou-născutului;
f) supraveghează activităţile
unităţilor sanitare publice şi private referitoare la culegerea
şi prelucrarea datelor necesare în vederea formulării
propunerilor de îmbunătăţire a accesului populaţiei
la servicii de asistenţă medicală;
g) participă la analiza periodică a indicatorilor
de performanţă realizaţi de către spitalele din
reţeaua Ministerului Sănătăţii;
h) participă la evaluarea activităţii
unităţilor sanitare cu paturi, publice şi private;
2. în domeniul programelor de sănătate (cu
excepţia programelor naţionale privind bolile transmisibile, a
Programului naţional de monitorizare a factorilor determinanţi din
mediul de viaţă şi muncă şi a programelor de promovare
a sănătăţii):
a) coordonează implementarea, monitorizarea şi
evaluarea programelor naţionale de sănătate la nivel
judeţean;
b) analizează şi monitorizează modul de
derulare a programelor/subprogramelor naţionale de sănătate la
nivelul unităţii sanitare prin indicatorii fizici şi de
eficienţă realizaţi şi transmişi de aceasta;
c) realizează centralizarea şi raportarea
indicatorilor specifici către structurile de specialitate din cadrul
Institutului Naţional de Sănătate Publică şi/sau al
Ministerului Sănătăţii;
d) evaluează trimestrial indicatorii specifici şi,
în funcţie de realizarea obiectivelor şi
activităţilor propuse în cadrul programelor/subprogramelor
naţionale de sănătate, propune modul de alocare a resurselor
rămase neutilizate;
e) organizează evidenţa beneficiarilor
programului/subprogramului;
f) urmăreşte modul de utilizare a fondurilor
alocate pentru derularea programelor/subprogramelor naţionale de
sănătate;
g) elaborează trimestrial rapoarte cu privire la
derularea programelor naţionale de sănătate şi le
înaintează structurilor de specialitate din cadrul Ministerului
Sănătăţii sau, după caz, al Institutului Naţional
de Sănătate Publică;
h) transmite structurii de specialitate din cadrul
Ministerului Sănătăţii cererile lunare de finanţare
fundamentate, însoţite de documentele justificative, conform legii,
pentru realizarea deschiderilor de credite bugetare pentru derularea programelor
naţionale de sănătate, cu încadrarea în fondurile
aprobate şi la termenele stabilite potrivit dispoziţiilor legale
în vigoare;
3. în domeniul asistenţei medicale şi
programelor naţionale de sănătate realizate prin spitalele din
reţeaua autorităţilor administraţiei publice locale:
a) asigură realizarea tuturor activităţilor
privind încheierea contractelor pentru desfăşurarea
activităţilor prevăzute în programele naţionale de
sănătate de evaluare, profilactice şi cu scop curativ,
finanţate din bugetul Ministerului Sănătăţii, din
fonduri de la bugetul de stat şi din venituri proprii, în
conformitate cu prevederile legale în vigoare;
b) asigură primirea şi înregistrarea
documentelor justificative necesare în vederea decontării bunurilor
şi serviciilor acordate în cadrul programelor/subprogramelor
naţionale de sănătate pe baza facturilor prezentate;
c) analizează indicatorii prezentaţi în
decontul înaintat de unitatea sanitară, precum şi gradul de
utilizare a fondurilor puse la dispoziţie anterior;
d) asigură realizarea activităţilor necesare
în vederea lichidării şi ordonanţării cheltuielilor
angajate conform prevederilor legale în vigoare;
e) asigură monitorizarea derulării contractelor
încheiate pentru desfăşurarea activităţilor
prevăzute în programele naţionale de sănătate de
evaluare, profilactice şi cu scop curativ, finanţate din bugetul
Ministerului Sănătăţii, din fonduri de la bugetul de stat
şi din venituri proprii, în vederea îndeplinirii
obligaţiilor contractuale;
f) verifică menţinerea condiţiilor care au
stat la baza încheierii contractelor;
g) actualizează, în colaborare cu compartimentul
juridic, contractele încheiate pentru desfăşurarea
activităţilor prevăzute în programele naţionale de
sănătate de evaluare, profilactice şi cu scop curativ,
finanţate din bugetul Ministerului Sănătăţii, din
fonduri de la bugetul de stat şi din venituri proprii, prin
încheierea de acte adiţionale la acestea, conform legislaţiei
în vigoare.
XI. În domeniul economic şi administrativ
A. Biroul/Compartimentul buget-finanţe şi
Biroul/Compartimentul contabilitate au următoarele atribuţii:
a) execută indicatorii aprobaţi în bugetul
de venituri şi cheltuieli al direcţiei de sănătate
publică;
b) afişează pe site-ul direcţiei proiectul
bugetului de venituri şi cheltuieli; analizează lunar şi
trimestrial execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli şi le
înaintează Ministerului Sănătăţii, la termenele
stabilite;
c) întocmesc situaţiile financiare trimestriale
şi anuale ale direcţiei; verifică, analizează şi
centralizează situaţiile financiare ale unităţilor din
subordine, potrivit normelor legale, răspunzând de realitatea
şi exactitatea datelor cuprinse;
d) prezintă, trimestrial şi anual, Ministerului
Sănătăţii situaţiile financiare, verifică şi
avizează, în prealabil, plăţile din conturi la trezorerii
şi bănci, după caz;
e) participă la organizarea şi efectuarea
inventarierii patrimoniului la nivelul direcţiei de sănătate
publică şi al unităţilor subordonate;
f) participă, în condiţiile legii, la
controlul respectării disciplinei financiare şi bugetare la
unităţile din subordine, raportând Ministerului
Sănătăţii rezultatele;
g) transmit Ministerului Sănătăţii
şi înştiinţează prefectul cu privire la indicatorii
financiari propuşi a fi incluşi în proiectul de buget de
venituri şi cheltuieli;
h) propun avizarea şi repartizarea, după caz, a
bugetului de venituri şi cheltuieli al unităţilor sanitare
subordonate şi urmăresc utilizarea eficientă a fondurilor alocate;
i) elaborează propuneri de casare şi transfer de
bunuri materiale, pe care le supun aprobării directorului executiv adjunct
financiar contabil, pentru a fi înaintate Ministerului
Sănătăţii;
j) execută indicatorii financiari din bugetul propriu
şi urmăresc executarea acestora, asigură efectuarea
plăţilor în conformitate cu prevederile legale cuprinse
în Ordinul ministrului finanţelor publice nr. 1.792/2002 pentru
aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea,
ordonanţarea şi plata cheltuielilor instituţiilor publice,
precum şi organizarea, evidenţa şi raportarea angajamentelor
bugetare şi legale, cu modificările şi completările
ulterioare;
k) finanţează, decontează, după caz,
contravaloarea acţiunilor sau obiectivelor din programele de
sănătate şi alte activităţi, conform actelor normative
în vigoare, în limita creditelor deschise lunar de Ministerul
Sănătăţii, pe baza solicitării de fonduri;
l) propun directorului executiv adjunct financiar contabil
aprobarea casărilor pentru unităţile subordonate din teritoriu
şi urmăresc modul de utilizare a acestora, conform normelor
specifice;
m) întocmesc lunar situaţia monitorizării
cheltuielilor de personal pentru activitatea proprie şi verifică
dacă unităţile sanitare publice din subordine au raportat
această situaţie Ministerului Sănătăţii;
n) îndrumă metodologic din punct de vedere
financiar-contabil unităţile teritoriale subordonate;
o) întocmesc lunar, pe baza datelor operative,
execuţia bugetului de venituri şi cheltuieli pentru activitatea
proprie, pe care o înaintează Ministerului
Sănătăţii;
p) solicită Ministerului Sănătăţii,
la termenele stabilite, deschideri de credite bugetare pentru luna
următoare, pe titluri de cheltuieli şi programe de
sănătate;
q) asigură efectuarea finanţării lunare a
acţiunilor de sănătate de la nivelul unităţilor
subordonate; asigură contractarea şi decontarea sumelor
reprezentând drepturi salariale şi cheltuieli materiale, în
conformitate cu prevederile legale, pentru cabinetele din structura
unităţilor sanitare transferate la autorităţile
administraţiei publice locale (cabinete de medicină sportivă,
planning familial, HIV/SIDA, distrofici, TBC, LSM, cercetare, rezidenţi an
I - VII, UPU - UPU SMURD); asigură efectuarea finanţării lunare
a sumelor transferate autorităţilor administraţiei publice
locale pentru asistenţa medicală comunitară; asigură
contactarea cu autorităţile administraţiei publice locale
şi decontarea sumelor reprezentând drepturi salariale ale medicilor,
medicilor dentişti, asistenţilor medicali din cabinetele medicale din
unităţile de învăţământ; asigură
finanţarea lunară a unităţilor medico-sociale în
conformitate cu prevederile legale;
r) stabilesc necesarul de credite bugetare anuale pentru
lucrări de investiţii, consolidări de clădiri şi
reparaţii capitale, dotări pentru unităţile sanitare
subordonate, precum şi pentru direcţia de sănătate
publică;
s) efectuează repartizarea creditelor bugetare aprobate
şi transmit unităţilor subordonate beneficiare de investiţii
lista obiectivelor nominalizate în anexa la legea anuală a bugetului
de stat, la termenele prevăzute de lege;
t) asigură, în limita alocaţiilor bugetare,
finanţarea lucrărilor de investiţii, conform actelor normative
în vigoare, pe baza deschiderii de credite lunare;
u) urmăresc modul de executare a bugetului aprobat la
titlul "Cheltuieli de capital", pe unităţi subordonate,
luând măsurile necesare pentru respectarea dispoziţiilor legale
privind disciplina în construcţii şi financiară;
v) urmăresc modul de executare şi raportează
lunar Ministerului Sănătăţii situaţia privind
monitorizarea investiţiilor;
w) îndrumă din punct de vedere metodologic
beneficiarii lucrărilor de investiţii şi reparaţii capitale
cu privire la proiectarea, avizarea, execuţia şi finanţarea
acestora în conformitate cu reglementările legale în vigoare;
x) îndrumă şi verifică
unităţile din subordine în activitatea de stabilire a tarifelor
prestaţiilor efectuate de acestea, în conformitate cu
legislaţia în vigoare;
y) răspunde pentru exactitatea şi realitatea
datelor transmise Ministerului Sănătăţii, atât pentru
activitatea proprie, cât şi pentru activitatea unităţilor
sanitare subordonate.
B. Compartimentul administrativ şi mentenanţă
are următoarele atribuţii:
a) organizează activitatea de transport,
achiziţionarea autovehiculelor, înscrierea acestora la organele de
poliţie, efectuarea rodajului şi răspunde de controlul zilnic,
reviziile tehnice, reparaţiile curente şi capitale de autovehicule
din parcul auto;
b) asigură executarea la timp şi în bune
condiţii a transporturilor necesare unităţii;
c) răspunde de depozitarea corespunzătoare a
carburanţilor şi lubrifianţilor, precum şi de utilizarea
bonurilor de benzină şi încadrarea în cota lunară de
carburanţi, stabilită potrivit legii;
d) răspunde de elaborarea de către
unităţi a documentaţiei tehnice pentru investiţii, în
colaborare cu Compartimentul de achiziţii publice şi cu respectarea
reglementărilor legale;
e) stabileşte necesarul de aparatură de
înaltă performanţă pentru unităţile din
subordine şi îl înaintează Compartimentului de
achiziţii publice;
f) analizează şi propune efectuarea cheltuielilor
de capital aprobate;
g) verifică şi urmăreşte aprovizionarea
direcţiei cu materiale consumabile;
h) se asigură de contractarea tuturor
utilităţilor necesare derulării activităţii
direcţiei;
i) întocmeşte dosarele de obiectiv ale
clădirilor direcţiei;
j) asigură verificările metrologice şi ale
Inspecţiei de Stat pentru Controlul Cazanelor, Recipientelor sub Presiune
şi Instalaţiilor de Ridicat (ISCIR) pentru aparatura din dotare;
k) verifică şi urmăreşte modul de
aprovizionare a unităţilor din subordine cu medicamente, materiale
consumabile etc., în vederea asigurării funcţionării
acestora;
l) organizează şi răspunde de asigurarea
pazei, aplicarea normelor de protecţie a muncii şi de prevenire a
incendiilor, potrivit legii;
m) realizează inventarul tuturor bunurilor care
aparţin direcţiei de sănătate publică şi
ţine evidenţa exactă a acestora.
C. Biroul/Compartimentul de achiziţii publice are
următoarele atribuţii:
a) elaborează programul anual al achiziţiilor
publice, pe baza necesităţilor şi priorităţilor
comunicate de celelalte compartimente din cadrul direcţiei de
sănătate publică judeţene şi, respectiv, a
municipiului Bucureşti;
b) elaborează sau, după caz, coordonează
activitatea de elaborare a documentaţiei de atribuire ori, în cazul
organizării unui concurs de soluţii, a documentaţiei de concurs;
c) organizează desfăşurarea licitaţiilor
conform reglementărilor legale în vigoare, recepţia bunurilor
achiziţionate, precum şi repartiţia acestora către
compartimentele solicitante;
d) participă în comisiile de întocmire,
evaluare, negociere şi atribuire a contractelor de achiziţie
publică;
e) îndeplineşte obligaţiile referitoare la
publicitate, conform legislaţiei în vigoare;
f) aplică şi finalizează procedurile de
atribuire;
g) constituie şi păstrează dosarul
achiziţiei publice.
CAPITOLUL IV
Dispoziţii finale
ART. 18
Direcţiile de sănătate publică
judeţene şi a municipiului Bucureşti, prin atribuţiile lor
profesionale medicale şi de reglementare şi control profesional
şi administrativ, organizate în vederea protejării şi
promovării stării de sănătate a populaţiei şi
satisfacerii nevoilor specifice de asistenţă medico-sanitară a
populaţiei, sunt unităţi publice deconcentrate ale Ministerului Sănătăţii
pentru implementarea politicii sanitare şi strategiei de acţiune a
Ministerului Sănătăţii la nivel teritorial-judeţean.
ANEXA 2 *1)
*1) Anexa nr. 2 este reprodusă în facsimil.
Structura organizatorică a direcţiilor de
sănătate publică judeţene şi a municipiului
Bucureşti
MINISTERUL SĂNĂTĂŢII
Direcţia de Sănătate Publică a
Judeţului ........../Municipiului Bucureşti
___________________
____________________ |
Comitet
Director | _________________________
|
RUNOS |_ |
Director executiv | _| Secretariat/registratură|
|____________________|
| |___________________| |
|_________________________|
____________________ | | | | | _________________________
|
Juridic |_| | | | |_|
Relaţii cu publicul |
|____________________|
| | | | |
|_________________________|
____________________ |_______| | |_____| _________________________
|
Audit |_| | |_|
Avize/autorizări |
|____________________|
| | |
|_________________________|
____________________ | | | _________________________
| Asistenţă
medicală
|_| | |_|
Statistică/informatică |
| şi
Programe | | |
în
SP* |
|____________________| | |_________________________|
|
___________|___________________________
____________|_________ ___________|________
|
Director
executiv | |
Director executiv |
|
adj. sănătate
publică| |
adj. economic |
|______________________| |____________________|
____________|____________ |
_________|_________ __________|__________ ___________|____________
| Supraveghere
în | | Control
în | _|
Economic/administrativ |
_| sănătate
publică | _| sănătate
publică | | |________________________|
|
|___________________| |
|_____________________| | ________________________
| ___________________ | _____________________ |_|
Buget-finanţe |
| | Supraveghere
şi | | | Inspecţia
şi | |
|________________________|
|-| control
BT** | | | controlul
factorilor| | ________________________
|
|___________________| |-| de risc din
mediul | |_|
Contabilitate |
| ___________________ |
| de viaţă şi muncă | |
|________________________|
| | Evaluare factorii
| |
|_____________________| | ________________________
|-| de risc din mediu
| | _____________________ | | Administrativ
şi |
|
|___________________| | | Control unităţi
şi | |-|
mentenanţă |
| ___________________ |_|
servicii de sănătate| | |________________________|
| | Evaluare
şi | |_____________________| | ________________________
|_|
promovarea | |_|
Achiziţii publice |
| |
sănătăţii | |________________________|
| |___________________|
| ___________________
| | Diagnostic
şi |
|_| investigare în SP*|
|___________________|
* SP = Sănătate Publică
** BT = Boli transmisibile
adj. = adjunct
---------------
|